All. 10) Dichiarazione Responsabile del procedimento (assenza situazione conflitto di interessi) da rendere prima dell’indizione della gara.
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(Art. 47 DPR 28 dicembre 2000, n.445)

Il /la sottoscritto/a ________________________________________________________________________
Nato a _________________________________________________________________________________
Residente a______________________________________________________________________________

Consapevole delle sanzioni penali, in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR 445 del 28 dicembre 2000, in relazione al seguente intervento  “________
___________________________________________________________________________________”,
sotto la propria responsabilità 
DICHIARA
□ di non essere a conoscenza di situazioni di conflitto, anche potenziale, di interessi  con interessi (di qualsiasi natura, anche non patrimoniali) personali, del coniuge, di conviventi, di parenti entro il secondo grado, di affini entro il secondo grado, oppure interessi di persone con  le quali abbia rapporti di frequentazione abituale, ovvero  di soggetti od organizzazioni con cui egli o il coniuge abbia causa pendente o grave inimicizia o rapporti di credito o debiti significativi, ovvero di enti, associazioni anche non riconosciute, comitati, società o stabilimenti di cui sia amministratore o gerente dirigente, fermo restando l’obbligo di astensione qualora ne venga a conoscenza in un momento successivo o in ogni altro caso in cui esistano gravi ragioni di convenienza;
□ di impegnarsi - qualora in un momento successivo all’assunzione dell’incarico, venga a conoscenza di una situazione di conflitto di interessi o sopraggiunga una delle condizioni di incompatibilità o astensione di cui alle predette norme – ad astenersi immediatamente dalla funzione e a darne   tempestiva notizia all’Ufficio responsabile della procedura di gara.

Dichiara altresì, di essere informato che:
a)	Ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs.n. 196/2003, i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa;
b)	Ai sensi del vigente Piano Triennale di prevenzione della corruzione e della trasparenza, la presente dichiarazione sarà pubblicata  sul sito web del Comune di Citerna. 

Il Comune di Citerna, titolate del trattamento dei dati personali, in applicazione dell’art. 48 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445 informa che, ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 (GDPR), i dati da Lei forniti saranno utilizzati per lo svolgimento dell’istruttoria relativa al procedimento cui i dati si riferiscono.

________________________ li, _____________________
                                                                                                                           Il/La Dichiarante
                                                                                        ____________________________

(Ai sensi art. 38 DPR 445 del 28 dicembre 2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata insieme alla fotocopia, non autenticata, di un documento di identità del dichiarante. 
PARENTI di primo grado del dichiarante: madre, padre, figlio/a; parenti di secondo grado del dichiarante: nonno/a, nipote (figlio/a del figlio/a), fratello sorella. 
AFFINI:  di primo o secondo grado del dichiarante: sono i coniugi di tutti i soggetti sopra indicati, nonché coloro che abbiano una relazione di parentela di primo o secondo grado con il coniuge del dichiarante).